大肝癌具有鲜明的临床特点,即常伴有周围卫星灶、门静脉分支栓塞甚至肝内外转移,癌灶的范围较大,远大于CT或核磁共振显示的病灶范围;常伴有不同程度的病毒性肝炎和肝硬化背景,肝功能储备不好;由于多年的肝病治疗,患者的家庭经济状况常不厚实。
而大肝癌的治疗也不像早期肝癌那么容易。因为大肝癌在切除时,往往需要切除较大范围的正常肝组织,对肝功能影响较大,并发症发生率也很高,更为重要的是临床上适合肝切除的大肝癌患者只有10%左右。经动脉介入化疗栓塞对肝癌体积可起到一定的控制作用,但同时也促进了癌周边细胞的转移,单纯应用难以获得满意的疗效;其他包括免疫治疗、靶向药物等在内的药物治疗难以取得明显的疗效。
射频消融是近十多年来发展起来的一项治疗肝癌的新技术,其原理是通过射频电流使癌组织中的离子高速振荡,产生105℃左右的温度,毁损癌组织。射频消融现已成为早期肝癌的治愈性手段之一,可作为早期肝癌的首选治疗措施,在肝癌的综合治疗中起着越来越重要的作用。
近5年来,射频消融在肝癌综合治疗中的应用日益广泛,经验逐渐积累,射频消融设备明显改进,更重要的是,人们对肝癌的认识水平更加深入和系统,这些都为大肝癌采用射频消融治疗奠定了基础,使一些经过仔细选择的大肝癌,通过以射频消融为主的综合治疗,获得了满意的疗效。
此外,该技术对肝癌有确定的疗效,且有操作简单、创伤很小、对肝功能要求低、费用较低等优点,容易被患者所接受。
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