由于淋巴引流的连续性以及相对分隔的区域性,因此结肠不同部位的癌需要采用不同的术式来进行根治性治疗。整体看来,结肠癌的扩大根治术可包括如下4种术式。
右半结肠癌扩大根治术
对于盲肠、升结肠、横结肠肝曲的癌,应在根部结扎切断回结肠动脉,右结肠动脉及中结肠动脉之右侧分支,并清除这些部位的淋巴结。同时还应该清除肠系膜上动脉根部、肠系膜下动脉根部、腹主动脉与下腔静脉周围,右髂总动脉及髂外动脉周围的淋巴结。对于肝曲的癌还应清除胃大弯胰头后肝十二指肠韧带内的淋巴结。
左半结肠癌扩大根治术
对于以横结肠脾曲到乙状结肠起始部的癌,多在根部结扎切断中结肠动脉的左侧分支及降结肠动脉,同时还应该清除这些部位以及肠系膜上动脉根部,肠系膜下动脉根部、腹主动脉周围、左髂总动脉旁、左髂外动脉旁淋巴结,对于脾曲的癌还应该清除胃大弯淋巴结及脾门淋巴结。
横结肠癌扩大治术
对于横结肠中部的癌应在根部结扎切断中结肠动脉,清除该部淋巴结,同时还应清除胃大弯淋巴结,肠系膜上动脉根部淋巴结,肝动脉旁淋巴结,脾动脉旁淋巴结及胰腺下缘部的淋巴结。
乙状结肠癌根治术
对于乙状结肠癌应在根部结扎切断肠系膜下动脉并清除其根部淋巴结、痔上动脉旁淋巴结,同时,还应清除腹主动脉旁淋巴结以及左侧髂内、髂外动脉旁淋巴结。
结肠癌可能由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠息肉病变等原因引起,可通过内镜下切除、化疗、靶向治疗、手术...
胆囊结石术后结肠癌发病率通常不会明显提高。胆囊切除术与结肠癌的关联性尚无明确证据,主要影响因素有手术方式差异、个...
结肠癌患者应避免食用烧烤。烧烤食物在高温烤制过程中可能产生致癌物质,不利于结肠癌患者的康复。 1、致癌风险 烧烤...
乙状结肠癌的日常注意事项主要有合理饮食、适度运动、规律复查、心理调节四个方面。 1、合理饮食 选择高纤维低脂肪食...
结肠癌中期临床表现主要有排便习惯改变、便血、腹部不适或肿块、体重减轻与乏力。 1、排便习惯改变 表现为腹泻与便秘...
结肠癌三B期可通过手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。治疗方案需结合肿瘤位置、转移情况及患者体质综...
右半结肠癌的症状主要有腹痛腹胀、贫血、腹部肿块、消瘦。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。 1、腹痛腹胀 早期...
结肠癌可发生于结肠的任何部位,主要包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠四个解剖区域。 1、升结肠: 位于腹腔右侧...
结肠癌可能由遗传因素、饮食结构失衡、慢性肠道炎症、肠道息肉病变等原因引起。结肠癌可通过内镜筛查、手术切除、放化疗...
结肠癌属于恶性肿瘤,多数情况下病情较为严重。结肠癌的严重程度主要与分期、转移情况、患者体质等因素有关。 1、分期...