结肠癌是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，通常会有以下临床表现。
(1)排便习惯改变，如便秘或腹泻，属较早出现的症状。
(2)出血是结肠癌最常见的症状，可以表现为隐匿性出血(常见于右侧结肠病变)，也可以是明显出血，从明显红色到黯紫色到黑色。
(3)腹痛常常含糊不清，且很难定位。如果病人出现肠梗阻则伴有腹胀、恶心甚至呕吐，也可以表现为绞痛后背痛常发生于腹膜后组织被侵及时。
(4)非典型的全身症状包括体重下降，一般情况恶化，贫血，偶发的发热，是病变进展的表现。
(5)急性症状，如肠梗阻，穿孔或大出血，较少见。
大约15%的病人出现急性肠梗阻，通常是左半结肠病变，大便干结，且病变为环状时d结肠癌引起的穿孔可导致腹膜炎，脓肿形成。最常见的穿孔位置是肿瘤所在部位，由肿瘤穿透肠壁所致，也可能先出现梗阻，而后在盲肠的部位出现穿孔。穿孔也可以与憩室炎、阑尾炎，或者克罗恩病等炎性疾病伴随出现。
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