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结肠癌的治疗方法及普查项目

发布时间: 2013-04-17 16:21:54

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结肠癌的治疗以手术切除为主,也是惟一根治方法,通常切除率在90%左右,考虑到淋巴结转移可为跳跃式转移,所以应广泛切除有关部位的淋巴结,以减少术后复发的机会;而对于晚期患者,特别对切除残端有癌细胞、有区域淋巴结转移、已浸润至周围脏器、已出现远处转移的患者,如果肝脏、盆腔、肺部或脑部为孤立性转移灶,都主张在切除原发灶的同时或先后将转移病灶切除,如病变肠段已不能切除,则应进行姑息手术,再加上各种辅助治疗,如术前、术中、术后放疗、化疗和免疫治疗,可得到临床治愈的结果。结肠癌的治疗方法及普查项目

结肠癌的普查以粪便隐血检测为主,如为阳性,可行进一步检查:患有多发或遗传性肠息肉、溃疡结肠炎、克罗恩病、血吸虫肠病、结肠腺瘤等癌前病变人群可视为结肠癌的高危人群,对中年或中年以上的高危人群,凡近期出现原因不明的血便、排便习惯改变、便潜血试验持续阳性、缺铁性贫血,必须及时行肛门指检、肠镜检查,做到早诊断、早治疗,并建议40岁以上且不论男女,应每年直肠指检和盆腔检查1次,50岁以上者应每年检查2次,在2次检查阴性后,可每3-5年检查1次。

结肠癌可通过检测大便隐血和肛门指诊早期发现,气钡双重对比造影技术大大提高了早期结肠癌的诊断准确率,但对直肠癌诊断意义不大,直肠癌的诊断主要是通过肛门指诊发现,肠镜及病理活检是确诊的主要手段,CT检查主要在于明确病变范围及与周围脏器的关系,有利于进行临床分期。

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