引起胃癌的发病因素有哪些

我国胃癌的发病率较高，据调查，以辽东半岛、胶东半岛，江、浙沿海地区及西北某些地区发病率最高。胃癌多见于40岁以上的男性，70%的患者年龄在40-60岁间。

胃癌的病因尚不完全清楚，它的世界性地理分布有明显的差异。在同一国家的不同地区和不同人群之间，胃癌的分布也有很大不同。普遍认为和以下因素有关。

(一)环境和饮食因素第一代到美国的日本移民胃癌发病率下降约25%，第二代下降约50%，至第三代发生胃癌的危险性与当地美国居民相当。故环境因素在胃癌发生中起重要作用。某些环境因素，如火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。流行病学研究提示，多吃新鲜水果和蔬菜、使用冰箱及正确储藏食物，可降低胃癌的发生。

(二)幽门螺杆菌1994年世界卫生组织国际癌症研究中心将幽门螺杆菌(helico-bacterpylori，Hp)列为1类致癌因子。Hp感染者胃癌发病率高于非感染者4-8倍。

(三)遗传因素通过流行病学调查，发现A型血的人胃癌的发病率较高。胃癌者的亲属中，胃癌的发病率比对照组高4倍。美国黑人比白人胃癌的发病率高。因此推测胃癌的发生可能与遗传有关。

(四)免疫因素近年来发现，免疫功能低下的人胃癌发病率较高。从而表明机体的免疫机能障碍，对癌肿的免疫监督作用降低，是发生癌肿的因素之一。

(五)吸烟与胃癌呈正相关。烟草及烟雾中含有多种致癌和促癌物质，如苯并芘、二甲基亚硝胺、酚类化合物等。

(六)精神心理因素亦是胃癌的一项重要危险因素，精神过度刺激和好生闷气者较易发生胃癌，可能与其降低自身免疫功能有关。

(七)与胃部其他疾病有关萎缩性胃炎及肠上皮化生被认为可能是最主要的癌前病变，腺瘤样息肉虽并不认为是主要的癌前疾病，但患此症者胃癌发病率较高。良性胃溃疡与胃癌的关系，是一个经常有争议的问题，虽然可观察到良性溃疡的边缘有癌发生，但也有不少人认为两者之间无病因上的联系。也有报道胃溃疡的癌变率为1%—5%。