临床上如何对不孕不育进行分类

孕育涉及到的因素很多，无论男性还是女性均可发生，临床按照不孕不育发病的各种不同情况，对不孕不育进行了不同的归类。

按性别可分为女性不孕症、男性不育症、男女双方的不孕不育。女性不孕症是男方检查正常，由女方原因引起的不孕者。男性不育症是女方检查正常，由男方原因造成的女方不孕者。男女双方不孕不育是由男女双方原因引起的不孕者。

按曾否受孕分类，可分为原发性不孕和继发性不孕原发性不孕：为婚后从未受孕者。古人称谓‘全不产’或‘无子”。继发性不孕：曾有过妊娠，包括早产、流产、足月妊娠和其他异常妊娠，以后又有2年以上的正常性生活而未能再受孕者。古人称此为“断绪”。

按预后情况分类，可分为相对性不孕和绝对性不孕。绝对性不孕：夫妇一方有先天性或后天性解剖缺陷无法矫正而不能受孕者。相对性不孕：夫妇一方因某种因素，以致生育能力降低或妨碍受孕，而经过治疗后可能受孕者。

按生理病理特点分类，可分为生理性不孕和病理性不孕。生理性不孕：青春期、哺乳期、月经期等，由于生理特点而不能受孕者。病理性不孕：生理功能紊乱、炎症、性病、结核、子宫内膜异位、精索静脉曲张、肿瘤或其他器质性病变，由于病理变化而引起的不孕者。

按病变属性分类，可分为功能性不孕和器质性不孕。功能性不孕：由于生殖神经内分泌功能失调而不能受孕者。器质性不孕：由于器质性病变原因引起的不孕者。

按发病部位、因素分类相对较为复杂。按发病部位分：女方有卵巢性不孕、宫颈性不孕、输卵管性不孕等：男方有睾丸前性不孕、睾丸性不孕、睾丸后性不孕等。按发病因素分：内分泌失调、性功能障碍、肿瘤、免疫、理化、环境及精神心理因素不孕等。

按病因病机分类需根据中医脏腑、气血、八纲及病因辨证的理论，将不孕症主要辨为肾虚、肝郁、痰湿等症型。

按先天、后天原因分类，有先天性不孕和后天性不孕。由于男女先天性发育异常或遗传性疾病引起的不孕，称先天性不孕。因后天的功能失调或器质性病变引起的不孕，称为后天性不孕。