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宫颈癌的阴道镜检查如何进行

发布时间: 2013-04-19 15:02:07

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宫颈癌在出现典型症状和体征后,一般已为浸润癌,诊断多无困难,活组织病理检查可确诊。但是早期宫颈癌患者往往没有典型的症状,体征也不明显,确诊就需进行三阶梯诊断,借助一些检查方式如阴道镜检查等。

阴道镜检查对宫颈刮片细胞学可疑或阳性而肉眼未见明显癌灶者,可以将病变放大6~40倍,在强光源下直接观察宫颈上皮及血管的细微形态变化。宫颈癌的阴道镜检查如何进行阴道镜检查同时还可进行醋白试验和碘试验,根据检查所见确定活组织检查部位,以提高活检的正确率。

醋白试验:3%醋酸涂抹宫颈后,观察宫颈上皮和血管的变化,根据醋白上皮的情况判断活组织检查的部位。

碘试验:正常宫颈和阴道鳞状上皮含糖原,可被碘溶液染为棕色,而宫颈管柱状上皮及异常鳞状上皮宫颈炎、鳞状上皮化生、宫颈癌前病变及宫颈癌均无糖原存在而不着色。本试验对癌无特异性,但在不着色区进行宫颈活组织检查,可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的准确率,还可了解癌肿蔓延至穹窿部的范围。常用的碘溶液为希勒或卢戈液。

宫颈癌的阴道镜检查如何进行

阴道镜下多点活检诊断准确率可达98%左右。但此法既不能代替宫颈刮片细胞学检查或活体组织检查,也无法发现颈管内病变。

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