人体表皮内的黑色素细胞能产生黑色素，以维持人体正常的肤色。黑色素的形成要经过一系列代谢过程：黑色素的前身酪氨酸在酪酸酶的作用下，转变为多巴；多巴再经酪氨酸酶作用，转变为多巴醌、多巴色素，最后形成黑色素。这一过程一般需要铜、锌、铁和紫外线的参与。如果某一环节出现障碍，都可影响黑色素的形成，从而导致白癜风。
①阳光因素。黑色素的形成与阳光有密切的关系，如人们晒太阳后，皮肤颜色就会加深。但是，白癜风却多发于春夏，少数患者于寡晒后发病，这与阳光中紫外线的波长有很大关系。短波的紫外线可使色素脱失，产生白癜风；长波的紫外线却能促进黑色素代谢，产生黑素。夏季阳光强烈，经过暴晒，大量短波紫外线易使患者皮肤发炎，损伤黑色素细胞，失去产生黑色素的能力，诱发白癜风。
②精神因素。精神过于紧张，身体会分泌过量的肾上腺素，而肾上腺素是由酪氨酸转变而来的。过量合成肾上腺素，势必消耗过多的酪氨酸，从而影响黑色素的产生，诱发白癜风。
③饮食因素。黑色素的产生与酪氨酸、酪氨酸酶、铜、锌、铁等有关，如果人体缺乏这些物质，就会影响黑色素的形成，引发白癜风。
④药物因素。若经常使用一些影响黑色素正常代谢的药物，如甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、硫脲嘧啶、胱氨酸、半胱氨酸等。此外，大量服用维生素C可影响多巴变成多巴醌，从而抑制黑色素的代谢过程，也可引发白癜风。
⑤遗传因素。白癜风的发病与色素基因的代谢有关，所以遗程对此病也有一定的影响。
⑥自身免疫因素。白癜风患者往往同时患有自身免疫性疾病，如甲亢、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、风湿性关节炎、局限性肠炎、斑秃、阿狄森氏病、局限性硬皮病、恶性黑色素瘤等。此外，在白癜风葚者的血清中可找到器官特异性自身抗体。
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