胃癌是最常见的肿瘤之一。虽然它是全球性疾病,但是在不同地区,不同种族间的发病率差异较大,我国大陆胃癌的发病率仅次于日本居世界第二。
由于我国大陆初诊患者晚期胃癌的比例高达70%,进一步导致了我国大陆胃癌的死亡率明显高于世界水平。
我国大陆胃癌患者发病年龄正在年轻化,并且青年患者确诊时几乎均为胃癌晚期。要知道,早期胃癌术后5年存活率为95%,而晚期术后5年存活率低于20%。
2010年,最新报道称,全球每年新发胃癌93.4万例,其中有近10万新发病例患者在我国大陆内地,患病和死亡率均超过世界平均水平的两倍。另一份报道称,近5年来,19~35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
日本是胃癌发病率最高的国家,但是随着人们健康意识的提高以及全国胃癌普查等措施的实施,日本早期胃癌已占临床收治病例的70%,胃癌死亡率大幅降低。因此,应进一步关注胃癌的早期预防、早期诊断和早期治疗。
目前除我国外,韩国胃癌的发生率也不低,而美国胃癌的发生率则在逐渐下降。
胃肠是情绪的晴雨表。紧张、压力等精神因素可导致内分泌紊乱和免疫力下降而免疫力下降,正是肿瘤发生的原因。青年人工作压力大,心理紧张和精神压力,生活不规律或严重睡眠不足,又多喜好熏烤、高盐、辛辣食物,嗜爱烟酒。这些都会破坏胃肠道的正常功能,导致胃炎、胃溃疡等,增加癌变几率。这些是胃癌发病年龄年轻化的原因。
目前,我国大陆超过八成的胃癌为肠型胃癌,其早期症状很难与一般胃病区别,其中慢性萎缩性胃炎是最主要的癌前病变。
据报道,75%伴有重度异型增生的慢性萎缩性胃炎患者,如不治疗,有可能在数月之内演变为早期胃癌。
然而,值得人们注意的是:一份最新资料显示,早期胃癌患者,无论有无淋巴结转移,手术治疗后的5年生存率超过90%,其中始发阶段小胃癌及微小胃癌的10年生存率可达100%。这就说明,胃癌的早期、及时、准确检出,对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。
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