包皮慢性炎症表现为局部红肿,少许分泌物,尿道口红肿,排尿疼痛,尿频,尿急等症状与前列腺炎类似,但应注意鉴别诊断。包皮炎通常伴有包皮过长、包茎或不洁性生活史。
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口或阴茎头。包茎严重时,包皮口极小。在排尿时包皮有皮球状时伴有尿道外口狭窄,影响排尿。包皮内隐藏有白色软泥样包皮垢,从而刺激包皮,引起包皮炎。
包皮过长是指包皮覆盖阴茎头,但能上翻显露阴茎头及尿道口。一般到3岁以后,阴茎头和包皮之间轻度粘连自行消失,即可上翻。如不经常清洗,容易发生包皮阴茎头炎。久之,炎症可使包皮口缩小,并与阴茎头形成粘连,继发为后天性包茎。因包茎包皮囊内有包皮垢,常形成结石伴有慢性炎症。这种长期刺激与阴茎癌的形成有一定关系。因此,对包茎患者应及时手术,一般在3-5岁手术为好。成年人包皮过长经常发炎者应尽早手术。
包皮过长而包皮口较小时,在勉强上翻露出阴茎头时,有时包皮紧,勒在冠状沟处不能翻下,形成包皮嵌顿;有时因为包皮阴茎头发炎刺激致阴茎勃起而发生嵌顿。对此,应及时手法复位或手术治疗。有不洁性生活史者引起的包皮阴茎头炎多为真菌感染或混合菌感染,局部症状较重,应及时正规治疗。
包皮阴茎头炎的治疗是抗感染,局部用1:5000呋喃西林液浸泡,炎症消退后行包皮环切术。抗感染治疗时要注意,一部分包皮阴茎头炎真菌感染者,可予联苯苄唑乳膏外用。严重急性混合感染者应用广谱抗生素输液治疗。
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