甲癣病亦称灰指甲、甲真菌病。是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。是由非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。由于甲板较厚,外用药物难以透入,感染不易治愈。根据癣菌侵入的部位及深浅,一般可分为如下几种类型:

(1)近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,而后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。表现为甲粗糙肥厚、不平或破损。

(2)远侧端甲下型:此型最常见,多由手足癣蔓延而来。初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。
(3)白色表浅型:致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板表面有点状或不规则片状白色浑浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平,病甲呈脆性而易刮落。
(4)全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲呈灰黄、灰褐色,失去光泽、变质、增厚或碎裂、甲板部分或全部脱落,甲床表面异常曾厚,即残留粗糙角化堆积物,亦可增厚、脱屑。

(5)慢性皮肤黏膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
(6)慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液。此型亦多由念珠菌引起。
一般无自觉症状,甲板增厚或破坏可影响手指精细动作,趾甲增厚走路时引起疼痛。偶可继发甲沟炎,出现红、肿、热、痛等感染表现。
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