男性不育患者可通过体外授精、卵胞浆精子注射等辅助生殖技术生育,患者精子形态与其功能关系密切,精子任何形态上的异常都可能导致其功能下降,从而影响人工授精的成功率。
1、精子形态对体外授精后妊娠率、受精率的影响较大。这是因为精子在受精过程中,要经历一系列的受精事件,如获能、与卵透明带识别结合、顶体反应、穿透卵透明带与卵黄膜融合等,才能完成受精。形态异常的精子,如大头、小头、尖头、圆头等,通常会存在顶体结构异常,顶体反应比较低,不利于精子穿透卵子透明带及卵膜,从而影响受精功能。
2、精子形态对卵胞浆精子注射治疗后的妊娠率、受精率基本没什么影响。卵胞浆精子注射是人工显微授精技术,工作人员挑选单个精子后直接显微注入卵胞浆内。所以运用这种技术,精子不需要发挥其大部分生理功能,只要遗传物质正常就可以完成受精。所以卵胞浆精子注射适用于精子功能低下的男性不育患者。但卵胞浆精子注射存在一定风险,如操作可能会损伤到卵子、男性的某些遗传病可通过卵胞浆精子注射传给后代等。
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