慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻黏膜和鼻甲的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。前者为鼻腔黏膜组织以充血肿胀为主的可逆性病变,后者多由前者发展演变而来,为鼻腔黏膜和黏膜下组织以增生为主的不可逆性病变。
(1)慢性鼻炎的病因
①局部病因。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎,常见于久用滴鼻净之后。
②全身病因。长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻黏膜长期或屡发性充血或瘀血。例如,维生素A或维生素C缺乏,烟酒过度可影响鼻黏膜血管舒缩而发生障碍。
长期服用利舍平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
③环境因素。在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻黏膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。
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