鼻炎的初期症状有哪些

鼻炎的初期症状主要有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞和嗅觉减退。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、环境因素、遗传因素和免疫功能异常等原因引起，可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎两类。

1、鼻痒

鼻痒是过敏性鼻炎的典型早期症状，表现为鼻腔内持续或阵发性刺痒感，可能伴随眼睑或咽喉发痒。患者常因难以忍受而频繁揉鼻，儿童可能出现过敏性敬礼征。过敏原如花粉、尘螨等刺激鼻黏膜神经末梢，导致组胺释放引发瘙痒。轻度症状可通过生理盐水冲洗缓解，反复发作需排查过敏原。

2、打喷嚏

阵发性连续打喷嚏是机体清除鼻腔异物的防御反应，过敏性鼻炎患者可能突发5-20次连续性喷嚏，晨起或接触过敏原时加重。病毒性鼻炎初期也会出现喷嚏，但频率较低。该症状与鼻黏膜感觉神经敏感性增高有关，冷空气、烟雾等非特异性刺激也可诱发。

3、流清涕

初期多见大量清水样鼻涕，因鼻黏膜血管通透性增加导致浆液性分泌物增多。过敏性鼻炎患者擤鼻后症状可短暂缓解，但接触过敏原后复发。感冒引起的鼻炎初期鼻涕可能逐渐变稠，若持续10天以上需警惕细菌性鼻窦炎。儿童长期流涕可能引发鼻周皮肤皲裂。

4、鼻塞

早期鼻塞呈交替性或间歇性，与体位相关，平卧时下鼻甲充血加重。过敏性鼻炎患者可能伴随鼻黏膜苍白水肿，血管收缩剂可暂时缓解。长期口呼吸可能导致咽干、睡眠障碍，婴幼儿鼻塞会影响哺乳。结构性异常如鼻中隔偏曲会加重阻塞感。

5、嗅觉减退

炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物覆盖嗅裂时出现嗅觉迟钝，多为暂时性功能损伤。过敏性鼻炎患者在花粉季节可能出现嗅觉波动，病毒感染引起的损伤恢复较慢。持续嗅觉丧失需排除鼻息肉、神经性病变等器质性疾病。

鼻炎初期应避免用力擤鼻以防中耳炎，保持室内湿度减少黏膜干燥，过敏体质者需定期清洁床上用品。症状持续超过两周或出现黄绿色脓涕、面部胀痛时，提示可能继发细菌感染，需耳鼻喉科就诊评估。季节性过敏性鼻炎患者可提前2周使用鼻用激素预防发作。日常佩戴口罩可减少冷空气及过敏原刺激，游泳锻炼有助于改善鼻腔通气功能。