帕金森病患者睡眠障碍如何缓解?
(1)对于睡眠质量差或有睡眠障碍的帕金森患者,首先应进行睡眠卫生指导和精神行为治疗。
(2)对于帕金森患者来说,少动的生活与睡眠障碍有直接关系,为了避免日间瞌睡,就需要培养良好的睡眠卫生习惯,如保持有规律的日间体力活动,鼓励患者在户外多接触阳光。
(3)避免饮酒和含咖啡因的饮料,避免吸烟、睡眠前饱食等。
(4)建立弹性的入睡时间,避免给患者心理压力,造成不必要的焦虑和失眠。但应固定起床时间;如夜尿增多,则午后即应限制饮水;限制日间睡眠的时间和次数。
(5)由于抗帕金森药物可引起睡眠障碍,因此对有睡眠障碍的患者应先调整抗帕金森的药物。
适当调整抗胆碱药物和多巴胺激动药有助于改善患者的睡眠,主要方法有调整剂量和服药时间,使用对运动影响更小的新型多巴胺能激动药,如普拉克索等。对于左旋多巴的调整应遵循“少量多次”的原则。
(6)减少夜间用药量或在傍晚早些时候服药,有助于改善睡眠。
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