血浆白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重新返回血管内的主要动力。
当血浆白蛋白因病理因素出现下降时,如肝硬化腹水患者由于蛋白合成障碍,导致低蛋白血症,特别是白蛋白低到一定程度就可以引起血浆胶体渗透压下降,导致血液中的水分过多进入组织液而出现腹水和水肿。
输注白蛋白可以扩充血浆容量,提高胶体渗透压,维持血压和循环灌注,增加肾血流并有利于组织液和腹水的重吸收。人血白蛋白溶液为低盐溶液,其胶体渗透压约为血液中的4倍,可促使血管外的组织液及腹水重吸收而回到血液中,进而通过肾脏利尿作用排出体外,达到消除腹水的目的。
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