许小姐没有想到结婚不到1个月自己会得生殖器疱疹。1周前出现外阴瘙痒,并有小水泡长出,近3天出现外阴剧烈疼痛,伴发热,全身酸痛,体温高达38℃,口服“感冒”药物效果不佳。自发病以来,白带增多,黄色,无腹痛,二便正常。爱人有冶游史。人工流产1次。

妇科检查:外阴轻度充血,两侧大小阴唇可见散在红色小疱疹,表面有破溃及溃疡形成,阴道畅,分泌物较多,宫颈充血光滑,子宫双附件未见异常。
辅助检查:取外阴小疱疹底部刮片检查找到多核巨细胞及嗜酸性包涵体,取宫颈分泌物培养分离出单纯疱疹病毒。血常规、尿常规未见异常,肝肾功能未见异常。被诊断为生殖器疱疹。
治疗方法:
1.嘱患者保持外阴干燥,每天用1:5000高锰酸钾液坐浴2次,防止继发性感染,注意休息,减少活动,口服吲哚美辛,减轻局部疼痛。
2.给予口服阿昔洛韦抗病毒治疗,200mg/次,5次/天,连用10天,转移因子2mg/次,肌内注射,每3天1次,连续1个月,用药第3天,体温正常,1周后患者外阴小疱疹逐渐结痂消退,1周后腹股沟淋巴结逐渐缩小。

3.下次月经干净3天复查,分泌物培养结果:单纯疱疹病毒阴性。嘱其定期随访,本患者随访半年无复发,宫颈TCT检查:未见异常。
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