早期食管癌的病理形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型,其中以斑块型最常见,占早期食管癌的1/2左右。早期食骨癌的症状有:
1.咽下哽噎感
此症状最常见,可自行消失或复发,不影响进食,常在患者情绪波动时发生,易被误认为是功能性症状。
2.胸骨后和剑突下疼痛
较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或刺激性食物最为显著,初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,可有剧烈而持续的疼痛,疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致,疼痛可被解痛剂暂时缓解。
3.食物滞留感和异物感
咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉,食毕消失,症状发生部位多与食管内病变部位一致。
4.咽喉部干燥和紧缩感
咽下干燥,粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与患者的情绪波动有关。
5.其他症状
少数患者可有胸骨后闷胀不适,背痛和嗳气等症状。这些早期症状不具特异性,很多其他的食管病均或发生类似症状,但应重视这些症状,及时检查。
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