喉癌应该与以下疾病相鉴别:
(一)喉结核
病灶多位于披裂间隙,常表现为覆盖脓性分泌物的浅表溃疡。
肺部大多有结核病灶存在,可伴有咳嗽、胸痛、午后潮热等症状。
(二)声带小结及息肉
好发于声带的前中1/3交界处,声带息肉的表面光滑,灰白色,常有蒂,随呼吸活动。声带小结常为双侧、对称性、大小如米粒、基底充血
(三)喉乳头状瘤
可见于儿童或成年人,表现为乳头状突起,可单发或多发。成人乳头状瘤应视为癌前病变。
(四)喉角化症及喉白斑
临床表现为声嘶,喉内不适。
间接喉镜可见声带增厚,呈粉红色或白色斑块。病理组织学特点为不同程度的上皮增生和角质层出现,黏膜下炎症细胞浸润,可伴有角化不全和乳头瘤样增生。本病需密切随访观察。
(五)喉淀粉样变
病因不明,为一种良性病变。主要累及室带和声带,呈黏膜下结节状或斑块状突起,病程长,患者全身状况良好。经病理切片检查可确诊。
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