减压病引起的骨坏死最多见于股骨头坏死,其次是股骨干下端、肱骨头及胫骨上端等处,且多见双侧发病。
急性减压病可发生在减压后数小时内,轻度的无全身症状,主要表现为关节疼痛,疼痛可呈较长时间。
重新加压后,疼痛可消失,系因阻塞动脉血流的气泡再度溶解,动脉血液重新开放。重度的可有全身症状表现,患者突发恶心、呕吐,低血压,甚至猝死。
本病多为慢性发病,多在减压病发病18个月后,逐渐出现关节症状如关节疼痛、活动受限、工作能力减低等。可呈现关节退行性改变的症状。从发生减压性坏死到出现临床症状一般要18个月或更长的时间。
减压病引起的股骨头坏死一病有极强的职业病特点,对于从事潜水工作及高空飞行工作的患者,应警惕本病的发生。
对于患有本病诊断明确的患者,急性期应立即进行再加压,直到症状全部消失后,再依规定进行减压。而处于非急性期的本病患者,应依据股骨头特发性坏死给予治疗。
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双侧股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由外伤、激素使用、酗酒、血液系统疾...