喉全切除术适用于不适宜行喉部分切除术的喉癌或叽喉癌、原发的声门下癌、喉部分切除术或放疗后复发者和下咽癌不能保留喉功能者。
若癌肿已侵入喉咽、梨状窝和颈段食管,而不能用胸大肌皮瓣或颈部皮瓣修复时,可用游离空肠来替代已切除之喉咽和食管上段的缺损区。
喉全切除术的主要步骤:
(1)切口颈前中线垂直切口,上起自舌骨下,下至第二气管环水平或T形、横切口。
(2)暴露喉体于舌骨下切断胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌,肩胛舌骨肌及胸骨甲状肌在“斜线”下方切断,切断并缝扎甲状腺峡部。
(3)松动喉体切断咽下缩肌,分离梨状窝软骨膜,切断甲状软骨上角,结扎喉上血管。
(4)切除喉部自上而上先在环状软骨下方或第1~2气管环处离断气管,切口向后而斜向上,其后部留舌形黏膜瓣,分离喉后壁,将喉向上翻转,于杓状软骨上方进入咽腔,在明视下,沿会厌襞剪开两侧梨状窝黏膜至会厌,于舌骨上切断喉上端。

(5)固定气管及关闭咽腔气管上端与胸骨上窝颈部皮肤缝合,内翻缝合咽部黏膜,用黏膜下组织、咽下缩肌及筋膜加固缝合,逐层缝合颈前肌肉、皮下及皮肤。
喉癌中期症状主要有声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、颈部肿块。症状发展通常由早期声带异常进展为局部浸润和淋巴结转移。...
放疗后口干主要由唾液腺损伤、唾液分泌减少、口腔黏膜炎症、自主神经功能紊乱等原因引起,可通过人工唾液替代、药物刺激...
喉癌治愈率与肿瘤分期密切相关,早期喉癌治愈率较高,晚期治愈率明显下降。影响治愈率的主要因素包括肿瘤位置、分化程度...
CT检查可以辅助诊断喉癌,但确诊需结合喉镜和病理活检。喉癌的影像学评估主要通过CT、MRI、喉镜检查等方式综合判...
喉癌早期可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、免疫治疗等方式干预。早期喉癌通常表现为声音嘶哑、咽喉异物感等症状,治...
喉癌可能由长期吸烟饮酒、职业暴露、人乳头瘤病毒感染、胃食管反流等因素引起,早期可通过手术切除、放疗、靶向治疗等方...
喉癌的症状主要包括声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难和颈部肿块,症状进展通常从早期轻微不适到晚期严重功能障碍。 1、...
咽喉癌的早期症状主要有声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽疼痛、颈部肿块。这些症状按发展顺序从早期表现到进展期排列,需警惕...
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喉癌能否治愈取决于分期和治疗时机,早期喉癌通过手术或放疗治愈率较高,中晚期需综合治疗但预后相对较差。 1、早期喉...