结肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的结肠癌恶性病变预后不良，死亡率较高。结肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。
结肠癌和其他恶性肿瘤一样，病因尚未明确，可能和下列因素有关。
1、环境因素经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。
另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
2、遗传因素国内外均有"结肠癌家庭性"的报道，结肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤，如多发性家庭性腺瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患结肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因与结肠癌发生关系进行研究发现：结肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。
3、结肠腺癌根据各地的尸检材料研究发现，结肠腺瘤的发病情况与结肠癌颇为一致。有人统计，具有1个腺瘤的病人其结肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。
4、慢性大肠炎症据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。
肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如溃疡性结肠炎，约有3%~5%癌变。
中医认为结肠癌发病与肠胃虚寒、饮食不节、外邪内侵等有关。
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