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肾癌的特殊治疗

发布时间: 2013-05-29 13:45:36

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双侧肾癌(较罕见,约占1%-2%)及孤立肾肾癌。对一侧较大肿瘤根治性切除,对比较小的一侧行部分肾切除、肿瘤局部切除或剜出木,如果双侧均较小,则可行双侧剜出术。孤立肾肾癌,早期应采取肿瘤剜出术,位于一极者行部分肾切除。肾癌的特殊治疗对于多发肾癌及肿瘤位于中央者可行综合治疗或根治性切除,血液透析维持1年后行肾移植手术。

对单个转移灶的患者,有条件时应争取将患肾和转移灶同时切除,术后应用放疗、化疗和免疫治疗。孤立性肺转移宜行肺叶切除或楔形切除。5年生存率为25%-35%。对于多发性转移肾癌,在条件许可下,也应切除原发病灶后给予综合治疗,可稳定或缓解症状,偶有转移病灶自行消失的报道。因此,对于转移性肾癌亦应该首先考虑手术治疗。

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