肾肿瘤是否致命以及患者能活多久，主要取决于肿瘤性质、分期和治疗效果。良性肾肿瘤通常不影响寿命，恶性肾肿瘤早期发现并规范治疗可显著延长生存期，晚期患者预后相对较差。
肾肿瘤分为良性和恶性两大类。良性肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤生长缓慢，极少威胁生命，手术切除后基本不影响自然寿命。恶性肿瘤以肾细胞癌最常见，早期患者通过根治性肾切除术，五年生存率较高。若肿瘤局限在肾脏内未转移，积极治疗后部分患者可长期存活甚至治愈。
进展期肾癌可能出现周围组织浸润或远处转移，此时生存时间与转移部位、病理分型及个体差异密切相关。透明细胞癌对靶向治疗较敏感，乳头状癌预后相对较差。合并骨转移或脑转移的患者生存期可能明显缩短，但新型免疫治疗药物为晚期患者提供了更多生存机会。未接受任何治疗的晚期肾癌患者自然病程通常较短。
肾肿瘤患者应定期复查腹部超声或CT监测病情变化，术后需避免剧烈运动保护剩余肾功能。饮食注意低盐优质蛋白，限制红肉摄入。戒烟戒酒，控制高血压和肥胖等危险因素。保持乐观心态，积极配合医生制定个性化治疗方案有助于改善预后。
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