喉癌诊断中应注意的问题
颈部的检查要从望、听、触三个方面检查:①望诊:仔细观察患者的颈部,查看喉体的大小是否正常、对称,颈侧有无肿大的淋巴结,有无呼吸困难及三凹症;②听诊:主要听患者的发声,注意声嘶的严重程度。
在较晚期的患者中,还可听到不同程度的喉哮鸣声;③触诊:有无肿大淋巴结,软组织有无受侵,喉体是否肿大,有无触痛,喉摩擦感是否存在。
早期喉癌的常规检查首选物理方法,不应直接用影像学检查。
(1)影像学检查不应在内镜检查之后立即进行,因为后者往往会导致水肿,降低影像学检查的准确性。
(2)CT检查存在不足有:
①不能明确区分喉软骨的未骨化与破坏;
②CT对直径小于1cm的转移淋巴结不能做出定性诊断;
③对于黏膜层,未向深部浸润的早期喉癌,CT难以明确诊断;
④可能扩大肿瘤侵犯范围,喉癌有局部的软组织水肿,后者与肿瘤密度相似,两者不易区分;
⑤因肿瘤的压迫,室带、声带、杓会厌皱襞等结构可有推移、变形,造成肿瘤侵犯的假象;
早期喉癌手术后复发率较低,通过规范治疗和定期复查,大多数患者可以治愈。复发风险与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助...
咽炎与喉癌的症状区别主要体现在病程发展、疼痛特征及伴随症状三方面。咽炎主要表现为急性发作的咽部灼痛、干痒,喉癌则...
嗓子疼有异物感不一定是咽喉癌,可能是由急性咽炎、反流性咽喉炎、慢性咽炎、扁桃体炎或过敏反应等常见原因引起。咽喉癌...
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女性咽喉癌早期症状主要包括声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽疼痛、颈部肿块及持续性咳嗽。这些症状可能由局部肿瘤浸润、黏膜...
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