三叉神经痛

三叉神经痛撕脱术的护理

发布时间： 2013-06-03 14:26:58

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三叉神经痛撕脱术是将三叉神经周围分支切断后撕脱，使神经失去痛觉传导而止痛，这种方法简便易行，止痛效果可靠，当各种封闭失效后仍可手术，经过改进后的撕脱术约一半以上患者在术后1-3年内复发，但有些患者可永久止痛，故目前仍是常用的方法。三叉神经痛撕脱术的护理

1.心理护理撕脱术虽简便易行，而患者因长期不能忍受的疼痛折磨精神紧张，总有一定的恐惧心理，当患者入住病房之后，医护人员应首先要关心体贴、耐心细致地做好安慰解释工作，解除不必要的顾虑，增强对手术的信心。将手术过程及效果告诉患者及家属，使其能理解。护士主动了解患者的想法及要求，尽量帮助解决困难。

2.术前准备做好完备各项常规检查，如血、尿、大便、血小板计数、出血时间、凝血时间，肝、肾功能、血糖、心肺透视或胸部X线等，测体温、血压、心电图等，以及抗生素与麻醉药的术前试验等是否齐全

3.取得患者的术中配合因局麻患者清醒术中常有精神紧张，故应随时询问患者有何不适以做对症处理，如有疼痛，应再注射麻药，如出血较多，应吸净血液并供应骨蜡或止血海绵。当撕脱神经时，可短暂性剧痛，应首先告诉患者一定忍住，取得患者配合，一般不会发生什么问题了，有痛而发生其他反应，及时对症处理。

4.术后护理手术切口包扎。第一支作头周围绷带加压固定1周后解除;第二支在眶下区作绷带加压固定;第三支在下颌区作绷带加压固定，均在24小时后去除。三叉神经痛撕脱术的护理观察患者术后手术侧口角有否歪斜及手术切口有否渗血。嘱患者当天勿进过热饮食，流食1-2天，注意口腔卫生，进食后漱口，术后用抗生素3天，第2天查房时有肿胀为正常现象，术后1周内少数患者仍有痛，这是痕迹反应，一般会逐渐消失，1周拆线。

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