最近学者指出,对于少数特殊类型的早期胃癌,若评估其淋巴结转移可能性很小时,可以进行胃内视镜高频率电刀切除。在胃内视镜下将3.7%NaCI或50%葡萄糖液注入病灶黏膜下,使之隆起,用圈套器套住病灶以高频电刀切除。切下的标本,进行病理检查,判定肿瘤有无脉管侵犯。如果仅用微波凝固、激光气化或炭化只能达到去除病灶的目的,不能取得完整标本。近来,内视镜超音波术的应用可更准确地评估胃邻近淋巴结是否有肿大,能进一步提高胃内视镜切除治疗的安全性
但胃内视镜切除治疗的效果仍待与传统开腹手术比较、评估,
早期胃癌有效的治疗是根治手术。关于清扫淋巴结的范围,目前将16组淋巴结分为3站,一般习惯于清除到第2站(腹腔、胃左、肝总、脾等动脉的周围),即R2根治术式,其5年生存率早期患者可达90.9%,一旦肿瘤侵及浆膜则下降到8%。晚期已不能手术者,可采用化疗及中药治疗的方法维持生命,但效果不能令人满意。目前圈内外正在进行过继性免疫治疗研究,临床上有一定疗效,但仍待进一步提高和完善。
胃癌可通过CT检查辅助诊断,但需结合胃镜与病理活检确诊。胃癌的影像学诊断方法主要有CT平扫增强、胃镜检查、病理活...
胃癌早期筛查的指标主要有胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、血清胃泌素17、幽门螺杆菌抗体检测、肿瘤标志物(如CA72-4、C...
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一,但并非唯一元凶。胃癌的发生与长期感染、胃黏膜病变、遗传因素、饮食习惯、生...
糜烂性胃炎与胃癌的主要区别在于病变性质、症状表现及预后差异。糜烂性胃炎属于胃黏膜炎症性损伤,胃癌则是胃黏膜恶性增...
胃癌患者通过科学合理的饮食调理,可以有效辅助治疗并改善生活质量。饮食应注重营养均衡、易消化、富含抗氧化物质,同时...
胃癌的早期症状可能不明显,但出现持续性消化不良、上腹疼痛、食欲下降等情况时应警惕。胃癌的发生与遗传、环境、饮食、...
胃癌五年生存率是指胃癌患者确诊后存活满五年的比例,该指标反映疾病预后情况,主要受肿瘤分期、病理类型、治疗方案、患...
长期恶心干呕可能与胃癌有关,但更多见于慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、妊娠反应或药物副作用等常见原因。胃...
早期胃癌的五年生存率通常在90%以上,主要取决于发现和治疗的及时性。早期发现和手术切除是提高生存率...
胃癌晚期的症状主要包括持续的上腹疼痛、体重急剧下降、食欲减退和呕血等,需及时就医。胃癌晚期症状复杂,可能与肿瘤扩...