早期食道癌癌灶比较小,应重视内镜下活检,尤其是首次活检宜选择最可疑部位,并多点、多块取检,提高活检的阳性率,为提高食管早期癌的检出率,为癌肿分期、选择治疗方案提供依据,可以采用下列特殊内镜检查。
1.染色内镜
又称色素内镜,内镜直视末发现典型病变,但有可疑改变时,可进行局部染色,根据染色差异取活检,能发现早期癌。
2.超声内镜
超声内镜能清楚显示出癌变侵犯食管壁的深度和范围,周围器官和淋巴结有无转移,为食道癌分型、分期和制订治疗方案提供可靠依据。超声内镜通过观察纵膈、贲门部淋巴结来判断转移的可能性。
3.放大内镜
放大内镜兼有常规内镜和放大观察双重功能,可将常规内镜所见的病变放大35~170倍再进行观察,可重点观察隐窝、腺管开口形态或黏膜下血管形态,然后在局部酌情喷洒Lugol液或甲苯胺蓝,以使病变在放大内镜观察更加清晰,故又称放大染色内镜。
利用放大内镜的放大效应和上皮细胞对色素的内吞作用,观察食管上皮细胞的细微结构,对早期黏膜病变的诊断效果明显优于普通胃镜。
4.窄带成像技术
该技术是一种新兴的内镜技术,利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红、蓝、绿光波中的宽带光谱,仅留下窄带光谱用于诊断消化道各种疾病。主要临床用途是首先从较远的视野发现病变,确定病变范围,然后近距离放大以识别黏膜细微形态和毛细血管模式的改变,鉴别病变性质。
食道癌早期多数情况下可以治愈。早期食道癌的治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况、治疗方式等因素有关。 ...
食道癌患者出现持续性咳嗽可能由肿瘤压迫气管、胃食管反流、肺部感染、放射性肺炎等原因引起,可通过止咳药物、抗反流治...
食道癌放疗后通常可以进食,但需根据恢复情况选择流质食物、半流质食物、软食、普通食物逐步过渡。 1、流质食物 放疗...
早期食道癌可以治疗,治疗方法主要有内镜下切除术、手术切除、放射治疗、化学治疗等。早期发现并及时干预可显著提高治愈...
食道癌手术后恢复期可以适量吃鸡蛋羹、嫩豆腐、山药泥、去皮鱼肉等食物,也可以遵医嘱吃肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液...
食道癌早期症状主要表现为吞咽不适、胸骨后疼痛、食物反流和体重下降,症状发展通常经历轻度哽噎感、持续烧灼痛、频繁反...
食道炎与食道癌的症状可从早期表现、进展期到终末期进行区分,食道炎常见烧心、吞咽疼痛,食道癌则表现为进行性吞咽困难...
食道癌可通过内镜下切除、放疗、化疗、手术等方式治疗。食道癌通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等...
食道癌严重贫血可通过输血治疗、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式改善。贫血通常由肿瘤慢性出血、铁代谢障碍、骨髓抑...
食道癌中晚期症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑等,症状发展从早期吞咽异物感逐渐进展为进食梗阻。...