面瘫手术治疗患者的护理包括以下几个方面:
1.一般护理
(1)体位:患者返回病房后,根据麻醉方式取卧位,一般取平卧位或半坐卧位;搬动时动作轻、稳,避免头部受震荡;术后卧床3~5日,保持头部稳定,尽量减少头部活动,翻身时动作要缓慢;睡觉时可将枕头垫得高一些。
(2)饮食:术后3日进食流质,用吸管吸入,4~14天内进半流质,避免污染伤口而引起感染;指导患者缓慢进食,给予易消化、高蛋白、高热量及高维生素的半流质或软食;饮食不宜过热或过凉,以防烫伤,避免用力咀嚼。
(3)活动:嘱患者保暖,勿受凉,禁用力擤鼻、打喷嚏、剧烈咳嗽等增加头部震动的不利因素,下床后嘱患者循序渐进地活动,以防引起头晕、虚脱等症状。
2.病情观察术后监测生命体征,全麻患者按全麻术后护理常规进行护理;经常巡视病房、倾听患者的主诉,观察伤口渗血情况;评估出血量,若有活动性出血,应积极采取有效措施,遵医嘱给予止血药物,必要时重新包扎固定;严密观察患者有无头晕、恶心、呕吐等症状;若为面神经减压术者,重点观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、对光反射、肢体活动及有无剧烈头痛、恶心、呕吐、脑脊液漏等,及时发现颅内高压及感染征象。

3.抗感染与激素治疗的护理术后患者机体抵抗力下降,可使炎症侵袭至邻近组织器官,合理安排抗生素的输液顺序;并根据患者血压、尿量、水电解质的变化调节入量及滴速,保持水电解质及出、入量平衡,了解有无消化道出血情况。
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