病情分析是对症治疗不孕不育的关键,详细、准确的病史是进行客观评价的基础。在采集病史时要注意医患之间的交流,清除紧张和顾虑情绪。主要的病史包括:
(1)月经史:包括初潮年龄,月经周期、经量,持续时间、伴随症状以及末次月经等,对诊断有无排卵、有无子宫内膜异位症及炎症有重要意义。
(2)婚姻史:主要包括结婚年龄、婚次,有无避孕史及避孕的方法和时间等情况。
(3)既往妊娠史:有无流产(包括人工流产)、早产、死胎史:有足月分娩者,应了解孕期,产时及产后有无异常,如有无难产,产后出血等,此外还要注意询问哺乳情况等。
(4)性生活史:注意性生活的频度、时间,有无性生活障碍及性欲异常等。
(5)既往病史:注意了解有无腮腺炎、麻疹、猩红热、结核、血吸虫疾病史,有无代谢内分泌疾病等;了解有无营养异常:对于有手术史患者还应特注意下腹部手术详细病情,如阑尾炎、肠梗阻,异位妊娠等,要了解有无人工流产等宫腔操作史。
(6)家族史:有无先天性、遗传性疾病,了解双亲及兄弟姐妹的妊娠生育能力。
(7)体重的增减与性欲的关系:了解体重、体态的变化及性欲情况。
(8)职业、家庭及嗜好:了解职业的性质,劳动强度,有无接触放射线或化学毒物,有无烟酒等嗜好。
(9)不孕症治疗史:在何时、何地做过何种检查与治疗,结果如何。详细记录检查时的情况和治疗后的反应。
(10)详细询问配偶的情况:年龄、职业、健康状况等相关的既往史。
男性不育症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。男性不育症通常由精液异常、性功能障碍、...
男性不育症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。男性不育症通常由精索静脉曲张、生殖道感...
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