从临床实践证明，颈椎病手法治疗，只要是方法正确、操作恰当、严格选择适应证和禁忌证，不但疗效显著，并且安全可靠。但是由于颈椎解剖位置以及结构特殊，因为手法不当而引起严重并发症者，国内外也时有报道。
主要的并发症有高位脊髓损伤、椎动脉血栓形成、寰枢椎脱位、下关节突骨折以及颈椎间盘突出等。
为了保证颈椎病手法治疗安全，防止严重并发症发生，应注意以下几点：
(1)操作前应该明确诊断，必须拍颈椎X线片或CT、MRT，以排除骨质破坏性病变如肿瘤、结核等。
(2)严格掌握适应证与禁忌证，对椎体骨髓炎、颈椎先天性畸形、椎体骨桥形成及有高位脊髓压迫症状者，禁用手法治疗。
(3)对伴有严重心血管功能不全、老年人高血压、动脉粥样裤化、心律失常的患者，慎用手法治疗。
对具有眩晕等椎动脉供血不足和动脉粥样硬化症状的患者，手法前可以做改良的艾狄森试验，方法是患者仰卧，术者使其头部缓慢前屈30°，然后向各个方向旋转，如患者出现一度脑缺血症状为阳性，对这种患者进行手法治疗要格外的小心。
(4)在施行旋转、侧扳手法时，最好在患者正常的被动活动范围结束时增大活动度，手法加力的特点是短暂、突然，使颈部活动在力的推动下超过一般的生理限度，但绝不可以超越解剖极限。
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