对股骨头坏死的治疗无论是采取手术疗法还是非手术疗法,判定疗效标准均应以功能的恢复和改善,疼痛的缓解;承重能力的提高;近期疗效与远期疗效满意为依据。
不应追求坏死股骨头必须同正常股骨头几何尺寸的等大、复原为标准。
(1)痊愈标准患者自觉症状消失或在气候变化时髋关节时有不适感;髋关节间隙改善,活动范围和步态正常或近于正常;股骨头塌陷,缺损或头臼破坏,髋关节交锁或半交锁功能受限者,经髋关节重建、重塑模造,髋关节基本实现生理功能要求;X线片和计算机彩色图像量化分析,股骨头坏死区稳定,灰度值测量趋向修复后正常值,坏死区骨结构出现重新改建修复,塌陷的股骨头重建、塑形,股骨头承载骨小梁系统和张力骨小梁系统的几何特征出现。股骨头表现致密,轮廓线清晰,可见坏死区残留似骨岛样修复痕迹。
(2)好转标准患者自觉症状消失或减轻;髋关节活动范围、步态较前改善;X线片和计算机彩色图像量化分析,坏死区已稳定,死骨已有吸收,骨小梁结构有重新改建的趋势,影像学中出现新生骨小梁生长。
(3)无效标准患者自觉症状无缓解,步态无改善;髋关节活动范围无改变或加重;X线片和计算机彩色图像量化分析结果,坏死区无修复或坏死区继续扩散。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
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酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
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股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...