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股骨头坏死的疗效评价标准

发布时间: 2013-07-04 11:07:24

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股骨头坏死的治疗无论是采取手术疗法还是非手术疗法,判定疗效标准均应以功能的恢复和改善,疼痛的缓解;承重能力的提高;近期疗效与远期疗效满意为依据。股骨头坏死的疗效评价标准不应追求坏死股骨头必须同正常股骨头几何尺寸的等大、复原为标准。

(1)痊愈标准患者自觉症状消失或在气候变化时髋关节时有不适感;髋关节间隙改善,活动范围和步态正常或近于正常;股骨头塌陷,缺损或头臼破坏,髋关节交锁或半交锁功能受限者,经髋关节重建、重塑模造,髋关节基本实现生理功能要求;X线片和计算机彩色图像量化分析,股骨头坏死区稳定,灰度值测量趋向修复后正常值,坏死区骨结构出现重新改建修复,塌陷的股骨头重建、塑形,股骨头承载骨小梁系统和张力骨小梁系统的几何特征出现。股骨头表现致密,轮廓线清晰,可见坏死区残留似骨岛样修复痕迹。

(2)好转标准患者自觉症状消失或减轻;髋关节活动范围、步态较前改善;X线片和计算机彩色图像量化分析,坏死区已稳定,死骨已有吸收,骨小梁结构有重新改建的趋势,影像学中出现新生骨小梁生长。股骨头坏死的疗效评价标准

(3)无效标准患者自觉症状无缓解,步态无改善;髋关节活动范围无改变或加重;X线片和计算机彩色图像量化分析结果,坏死区无修复或坏死区继续扩散。

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