股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗股骨头坏死:①电刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗;②避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关,病灶小或远离关节面的多能自愈,如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。
手术治疗股骨头坏死:①关节成形术:应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;②保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。钻孔减压术:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。
主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法;植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...