脑瘫是造成儿童运动功能障碍的主要原因之一,常并存有智力低下、癫痫、视听障碍、语言障碍等。因此当诊断为脑性瘫痪后,应立即开始治疗,而早期治疗则可以最大限度地减轻脑损伤程度,获得最佳的治疗效果。
早期治疗指出生后6个月内的治疗,3个月以内的治疗又称超早期治疗。
(1)目的。促进脑细胞的发育和髓鞘形成;发展正常姿势反射和抗重力肌的肌张力,促进正常运动功能的形成和发育,防止异常姿势反射和异常肌张力的发展;预防由于姿势及运动异常引发的继发性损害(关节挛缩,肌肉萎缩,肢体变形)。
(2)早期治疗的重要意义。小儿是生长发育中的机体,脑组织在出生时尚未发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘未完全形成。3岁时神经细胞才基本分化完成,神经纤维至4岁时才完成髓鞘化。
出生后6个月内,大脑处于迅速生长发育阶段,神经细胞数目增加不多,主要是体积增大,树突增多,以及神经髓鞘的形成和发育,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,治疗后运动功能较易恢复。在这一时期及时治疗,可得到最佳的治疗效果。
(3)方法。目前国内外均采用综合康复治疗,主要包括物理疗法、躯体训练疗法、药物疗法、推拿按摩疗法、康复护理等。
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