周围性面神经性麻痹(面瘫)患者一般预后良好,80%患者可在2~3月内恢复。依据其病情的轻重程度其预后不一样。
病情较轻者多无神经变性,2~3周后开始恢复,1~2个月内痊愈。
病情较重发生部分神经变性者,需3~6个月恢复,更严重者,恢复缓慢甚至不能恢复。
面瘫不完全者,起病1~2周后开始恢复,1~2个月内明显好转而后痊愈。年轻病例的预后较好。面瘫分为三期,即①发展期,又称急性期或面神经炎性水肿进展期,时间为7天左右(1周)。②静止期,为发病后7~20天。③恢复期,发病20天以上。也有人把上述的静止期与恢复期统称为恢复期,即1个月以内称为恢复期,而将发病3个月至半年以上定为后遗症期;还有人将面瘫分为初期(发病第一周),中期(发病2~4周),后期(发病第5周以后)。
尽管各位医家的分期不尽相同,但其将面瘫分为三期以及对急性期(初期或进展期)的认识一致,均定为7天(1周)左右。
面瘫的分期是为了指导治疗或判断预后,由于致病因素不同,患者体质的差异及病情轻重有别,从临床观察看,除了急性期(进展期)可以确定为1周左右外,其恢复期与后遗症期要视病情而定,不可绝对化确定。
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