股骨头坏死是局部性疾病,还是全身性疾病?我们认为,股骨头坏死是一种全身性的疾病,表现在局部而已。它正像心血管病引起的心肌梗死、脑血管病的脑梗死一样,表现在局部。事实上也证了股骨头坏死不仅表现在一个股骨头的局部,如双侧股骨头均发生坏死,甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循环、血液流变学均发生变化。此外,股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变,均说明了它是一个全身性有的患者一侧的坏死股骨头做了人工关节置换术,可是不久另一侧股骨头又发生了坏死,也说明了股骨头坏死不是一个单纯局部的疾病。
既然考虑了股骨头坏死是一种全身性疾病,因此,在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用扩张血管、活血化瘀、培补肝肾、强壮筋骨等药物。在进行局部治疗,如局部贴敷药物、穿刺注药、钻孔减压、开窗减压、截骨转位、骨块移植乃至关节置换的同身治疗措施。同样,在进行全身治疗的同时,也应根据患者的具体情况,采用不同的局部治疗措施。

总之,在治疗过程中,把局部治疗和全身治疗有机地结合起来,避免那种机械的头痛医头、脚痛医脚的片面治疗倾向,就会取得良好的治疗效果,因此,我们强调局部治疗要和全身治疗相结合。
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