白癜风的诊断根据皮损为乳白色色素脱失斑，境界清楚，边缘有代偿性色素增加，后天发生，无自觉症状，不难诊断。应与单纯糠疹、无色素痣、贫血痣和二期梅毒白斑相鉴别。
(一)单纯糠疹
多为发生在儿童面部的局限性色素减退斑，皮损边界不清，皮损表面常附有细碎鳞屑，周围无色素加重环。
(二)无色素痣
一般单发，为局限性色素减退斑，在出生后不久发现，摩擦后皮损潮红，边缘不清，无色素加重环，可持续终身。
(三)贫血痣
出生后不久发病，多见于颜面，为局限性浅色斑，系该处毛细血少所致。摩擦后局部不发红，周围正常皮肤充血潮红。
(四)二期梅毒疹
发于颈项部，原有丘疹或斑疹消退后遗留色素减退，色不呈纯白色，但白斑呈圆形或卵圆形，直径l～2cm，境界清楚，互不融合。梅毒血清试验阳性。
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