抗癫痫药物耐药性可分为先天性、获得性和高敏(负耐药)三大类。
(1)先天性耐药：先天性耐药是指由于某些先天性因素，与其他病人相比较，对所给的药物不敏感，这种情况在病人用药前就存在，是与生俱来的。
(2)获得性耐药：获得性耐药是指一种化学物质在重复应用过程中机体所产生的外源性耐药，表现为疗效或副作用的降低和丧失，这种情况不是与生俱来的，而是在重复用药过程中产生的。
可分为代谢性和功能性两类。代谢性耐药：是指在反复应用某一种抗癫痫药后，药物的代谢加快，能发挥作用的部分逐渐减少，从而出现疗效和副作用的减低或消失。功能性耐药：指在长期的治疗过程中，虽维持血药浓度在正常范围，药物生物半衰期也无明显改变，但药物作用逐渐减弱或消失。
(3)高敏(负耐药性)：指在应用某种化学物质的过程中，机体对这种物质的反应性增强，称为负耐药性或高敏。
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