典型的小儿癫痫大发作过程一般分为以下几个阶段：
（1）先兆期：约45%的癫痫患儿早期会出现先兆症状，表现为在惊厥发生之前，孩子会表现得易怒、情绪低落、恐惧等行为异常。
先兆症状历时极短暂，有的甚至不能回忆。原发性大发作病人缺乏先兆症状。
（2）强直期：患儿突然跌倒在地，不省人事，全身肌肉强直性收缩，头向后仰，双眼上翻，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直，口部先张开，然后闭合，喉肌痉挛，发出一声尖锐的吼叫。此时瞳孔散大，皮肤潮红、血压升高、面唇青紫，持续10～20秒转为阵挛期。
（3）阵挛期：患儿全身肌肉发生节律性收缩，幅度逐渐增大，并延及全身，呈间歇性屈曲痉挛，频率逐渐减缓，约持续1～3分钟，在一次强烈痉挛之后，突然停止。
在此期间，患儿还会出现面色青紫、口吐白沫、大小便失禁等现象。田于患儿的四肢或脸部的抽搐可能持续20秒至数小时，患儿可能会咬住舌头，发生意外伤害。
（4）恢复期：在惊厥停止之后，患儿可能还会持续数分钟不省人事，或昏睡状态，有时甚至可长达10分钟。当患儿意识恢复后，常会失去方向感，或感到困惑，出现头痛、周身酸痛、疲乏嗜睡的情况。
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