特发性血小板减少性紫癜临床可分为2型：
(1)急性型：此型较为常见。既往无出血史，起病急，常有发热，以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或瘀斑，少见皮肤出血斑或血肿。
皮疹分布不均，常以四肢较多，在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血，胃肠道大出血少见，偶见肉眼血尿。青春期女性患儿可有月经过多。少数可有结膜下和视网膜出血颅内出血少见，一旦发生，则预后不良。出血严重者可致贫血，肝脾偶见轻度增大，淋巴结不增大。呈自限性经过，85%～90%患儿于发病后1～6个月内痊愈，约10%转变为慢性型。
(2)慢性型：起病缓慢，出血症状相对较轻，主要为皮肤、黏膜出血，可持续或反复发作出血，出血持续期和间歇期长短不一，交替出现。约30%患儿发病数年后自然缓解。反复发作者脾常轻度增大。
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