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特发性血小板减少性紫癜分型的鉴别

发布时间: 2012-08-09 13:47:05

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血小板减少严重时,可引发一系列出血症状,如鼻出血、口腔黏膜出血胃肠道出血,月经量多等,皮肤上还会出现大小不等的出血点或瘀斑,医学上称之为血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜分型的鉴别本病中发病率最高的为特发性血小板减少性紫癜,临床上分为急性型和慢性型,二者具体鉴别情况如下:

1、患者年龄、性别

急性型好发于2~6岁的儿童,男女发病率无区别;慢性型以20~40岁的女多见,男女比例为1:3。

2、起病及诱因

急性型患者1~3周前常有感染病史,起病急,常伴有畏寒发热;慢性型无以上情况。

3、临床表现及血液检查

急性型患者黏膜及内脏出血出血严重;血小板计数小于20×109/L;以幼稚型巨核细胞增多为主。特发性血小板减少性紫癜分型的鉴别慢性型患者多表现为皮肤瘀斑或瘀点,血小板常在(30~80)×109/L,骨髓巨核细胞明显增多,颗粒型巨核细胞增多。

4、血小板存活时间及病程

急性型血小板存活时间为1~6小时,病程约为2~6周,80%可自行缓解;慢性型血小板可存活1~3天,常反复发作,迁延日久,未见自行缓解。

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