癫痫发作的临床表现形式复杂多样,各类发作可以单独或组合地出现,最常见的是全身性强直-阵挛发作和失神发作。
(1)全身性强直-阵挛发作,成人多见,表现为患者突然意识丧失并全身抽搐发作。
患者突然意识丧失、摔倒、四肢强烈伸直、眼睁大、眼球上翻、口吐白沫、颈背伸展呈角弓反张状;可有呼吸暂停等,持续数秒可进入阵挛期,患者肢体有节律地、反复性抽动,约持续1~5分钟;阵挛停止后可出现大小便失禁,发作后有一段意识模糊期,5~10分钟后意识才可恢复,可诉头痛或肌肉疼痛,并对发作不能回忆。
(2)失神发作,多见于儿童。常没有先兆,突然发作,发作时两眼茫然凝视,语言中断,正在进行的动作中断;有时面色苍白,无肌肉抽搐;有时可伴有肌阵挛,可因肌张力消失而摔倒;有的可伴有自动症表现,如咀嚼、吞咽、摸衣角等。
约持续发作2~10秒,发作后意识很快可恢复,但对发作能回忆。
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