中毒性脑萎缩是指应用药物不当、一氧化碳、霉变甘蔗中毒等,根据不同病因,其CT检查表现亦各不相同。
1.应用皮质类固醇药物过多可引起脑室扩大、脑沟增宽等脑萎缩改变,停药后脑室和脑沟可恢复正常。
2.应用氨基甲叶酸可引起局灶性脑室扩大和脑室周围低密度,CT增强扫描可见脑室周围的局灶性强化。
3.酒精中毒可引起大脑弥漫性脑萎缩,以皮质萎缩为主,脑室可无明显增大,亦可累及小脑,MRI还可显示乳头体明显缩小。酒精中毒所致脑萎缩的程度与优势半球功能损害有关,戒酒后可逐渐恢复。
4.重度一氧化碳中毒可呈弥漫性脑萎缩,以脑白质受累为主。CT和MRI主要表现为脑室扩大,脑室周围大片状低密度或MRI的异常信号。
5.重症霉变甘蔗中毒可引起弥漫性脑萎缩,CT和MRI可见脑室和蛛网膜下腔扩大。
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