癌细胞离开原发肿瘤，通过各种途径跑到其他部位就是转移。转移是恶性肿瘤的一大特性，食道癌也不例外。但癌肿转移后要在新的部位生长并不容易。在癌肿病人的血液中找到癌细胞是常见的。平时静脉压的突然变化如咳嗽;手术中对肿瘤的挤压、牵拉；临床检查的触摸以及附在手术刀上的肿瘤细胞均可使癌细胞发生脱落转移。但实际上多数转移的癌细胞是不能生长的。
实验证明，在癌细胞群中有转移生长能力的不到万分之一。
多数癌细胞转移后均自行消灭或被正常组织的巨噬细胞所吞噬。只有转移的癌细胞是有繁殖力的癌细胞群，会牢牢地附着在一处(通常在末梢血管)，有能力透过血管壁(多数是薄壁血管如静脉)，再制造分泌毒性物质如蛋白质水解酶，破坏正常组织的抵抗肿瘤入侵的能力，侵入正常组织，逃避正常组织的免疫监视和攻击，才能繁殖生长。所以，末梢血管丰富、血管壁薄的脏器如肺、肝、骨、脑等处是肿瘤容易转移生长的地方;曾经受过创伤的地方，炎症、血肿形成，局部氧压降低的组织也有利于癌细胞的入侵。
放射治疗没有挤压牵拉等暴力行动，不会促使癌细胞脱落;即使放疗初期发生的暂时充血，也不比日常生活中的物理刺激大，对癌细胞的脱落不会发生重大的影响。
更重要的是细胞受放射线照射后生长能力明显下降，照射过的癌细胞即使转移也不能生长。现已确认，手术前的放射治疗能减少手术中的肿瘤播散和种植，所以放射治疗非但不会使癌肿转移，相反还能起到防止的作用。
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