11项系统性红斑狼疮诊断标准中4项是黏膜皮肤损害-颧部红疹、盘状病损、光敏感和口腔溃疡。黏膜皮肤损害可归类于慢性皮肤红斑狼疮(简称CCLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(简称SCLE)和急性皮肤红斑狼疮(简称ACLE)。
CCLE和SCLE可以单独存在,也可作为系统性红斑狼疮多器官损害的一部分表现。而ACLE通常伴有或将会发展为系统性红斑狼疮。
黏膜病损最常波及的是口腔、鼻腔和生殖器部位。口腔黏膜可出现类似盘状病损或非特异性狼疮溃疡、红斑等,平均20~30%系统性红斑狼疮患者查有口腔病损,大部分出现在腭部、且不对称。
系统性红斑狼疮与干燥综合征的关系。干燥综合征是一种慢性、伴有淋巴细胞增生的自身免疫性疾病,以唾液腺、泪腺中淋巴细胞和浆细胞进行性浸润为特征,可引起口腔干燥、唾液腺肿大及眼干燥等临床表现。
约20%的系统性红斑狼疮并发干燥综合征,一般发生于系统性红斑狼疮晚期,但也有患者先出现原发性干燥综合征,若干年后发生系统性红斑狼疮。
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