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羊水栓塞治疗多久才能彻底痊愈

发布时间: 2017-02-22 12:22:49

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人都要跟病打交道,无论是大病小病对于脆弱的我们都是一种折磨。治愈病痛是每一位患者的心愿,治疗疾病的方法和周期也是所有患者关心的问题。前几天就有一位患者咨询羊水栓塞治疗多久才能彻底痊愈的问题,下面我来为大家解答一下。

羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。

一、吸氧

应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。

二、抗过敏

出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500MG,一般每日1000~2000MG,静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。

三、解除肺动脉高压

供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列:

1、氨茶碱:具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25~0.5G加入10%~25%葡萄糖液20ML,静脉注射。

2、罂粟碱:对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30~60MG加入25%葡萄糖液20ML,静脉注射。

3、阿托品:解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。剂量为0.5~1MG,静脉注射,每10~15分钟一次,至症状好转。

4、酚妥拉明:解除肺血管痉挛,剂量为20MG加入10%葡萄糖液250ML,静脉滴注。

四、抗休克

羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

1、扩充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。

如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ML,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40500~1000ML,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

2、纠正酸中毒:首次可给5%碳酸氢钠100~200ML,或根据公式计算:碳酸氢钠(G)=(55-测得的CO2CP)×0.026×KG体重,先注入计算量的1/2~2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。

3、调整血管紧张度:休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺20~40MG加入葡萄糖液500ML内,静脉滴注,可保证重要脏器血供。

羊水拴塞疾病发生以后,对孕妇的威胁是很严重的,甚至可能会导致孕妇失去生命,因此,如果发生了羊水栓塞,一定要及早做好治疗。千万不要因为疏忽,而给女性的健康带去危害,也希望孕妇能够重视做好对于羊水栓塞疾病的预防。

羊水栓塞的治疗是紧急的,如果患者经过治疗没有产生对身体的损害在某种意义上算是治愈了,所以羊水栓塞治愈的周期并没有明确时间。

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