重症肌无力的病因病机较为复杂,但归纳起来不外乎是六淫、七情、饮食失宜、劳倦过度等因素,导致人体气血亏虚,脏腑功能失凋而发生本病,其中尤以肝的功能失调最为紧要。
1、六淫
即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。临床上,重症肌无力的患者中90%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童肌无力患者;几乎100%以眼肌受累为主。
2、七情
即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。重症肌无力的发病也与七情内伤关系密切。临床上儿童肌无力患者多与反复受惊或生性娇弱,喜爱啼哭有关;而成年人患则多与长期精神紧张,过度思虑等有关。
3、饮食失宜
饮食为机体摄取营养,维持生命活动所必须的。饮食失宜如嗜酒肥甘,或小儿过分偏食等,都会引起本病的发生。饮酒过度则易损伤脾胃,脾胃运化失职,痰浊内生,阻滞经络则易发生本病;小儿偏食,常引起机体摄取营养不足或不够全面,以致气虚血少,感受风邪而发本病。
4、劳倦过度
重症肌无力主要由于劳瞻竭视,或劳神过度,房事不节耗伤肝肾阴血,使肝不主筋或肝风内动所致。其中尤以用眼过度而引起本病者最为常见。
5、外伤
重症肌无力的发生与外伤有一定的关系;特别是重症肌无力眼肌型患者,往往有头部或眼部的外伤病史,这一点在本病的问诊中应予以重视。
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