阳痿是指成年男子性交时,由于阴茎萎软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。
喻某,男,34岁。7年以来,经常遗精,结婚3年,婚后即发觉有阳痿不举现象,开始举而不坚,继而痿软不举。头昏失眠,精神苦恼,至某医院检查,只说是神经衰弱,其他无所发现,乃转中医治疗。
诊察:脉沉细,舌黯红,苔薄白。辨证:肾元不足,阳事不举。治法:补肾益精。

处方:山萸肉10g,熟地黄15g,杜仲10g,牛膝10g,肉苁蓉10g,楮实子10g,巴戟天10g,炒小茴香6g,远志6g,五味子8g,红枣6g,淫羊藿10g。
二诊:自述照原方已服30余剂,无任何感觉,病情同前,未见好转。医生反复思索,患者正值壮年,身体魁梧,又是晚婚,并无肾虚精损之佐证。乃拟活血化瘀,少佐补肾。
处方:生地黄10g,当归10g,赤芍10g,川芎6g,桃仁6g,红花6g,柴胡4g,枳壳6g,生甘草4g,桔梗8g,牛膝8g,紫石英8g,蛇床子8g。5剂。
三诊:服完第3剂,病情好转。服至5剂,阳痿现象大有改善。药中病机,原方再进5剂,嘱暂戒房事,以收全功。患者反映,服药后稍有恶心,可能是蛇床子气味作用,嘱在饭前进服,以减轻副作用。
注:本案曾服补肾壮阳药几十余剂,无济于事。二诊方连服10剂,阳痿立消,性生活正常,患者喜形于色。嘱以节制房事,1年后追访,其爱人已生育矣。
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