治疗帕金森的药物包括哪几类

服用药物是帕金森的治疗方法之一，可供选择的药物分类如下：

(1)抗胆碱药：适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索)，每次1～2mg，每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品)。③开马君，每次2.5mg，每日三次口服。副作用：口干，视物模糊，便秘，尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。

(2)金刚烷胺：每次100mg，每日2～3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用,以早、午服用为宜。

(3)左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物,其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始,逐渐增量,至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克,每次1～2片,每日3～4次口服;可加量至每片250毫克,每次1片,每日3～4次口服,一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克,卡比多巴25毫克。开始每次1/2片,每日3～4次口服,以后每次加1/2片,直至每日6～8片,分3～4次口服,疗程20～40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克,左旋多巴200毫克。

(4)多巴胺受体激动剂：与左旋多巴合并使用,既可减少左旋多巴的用量,减少其副反应,有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg，一天2次，逐渐增至每天150～250mg。副作用以恶心，呕吐多见。②溴隐亭，开始每天0.625mg,隔3～5天加量0.625mg,至每天7.5～15mg,分3次服用。③普拉克索,每次0.125mg,每日3次,逐渐增至1.0mg,每日3次。对早期患者有改善作用，尚可减轻帕金森病人的抑郁症状，与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。

(5)B型单胺氧化酶抑制剂：如咪多吡(司来吉兰,selegiline)，每次2.5mg～5mg,每日2次。精神病人慎用，不宜与氟西汀合用。

(6)儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMTI)：单独使用无效，需与美多巴等合用可增强疗效，减少症状波动。①托卡朋(答是美)每次100～200mg，每天3次。②恩托卡朋(柯丹)，每次200mg，每日5次。