中医无“大肠癌”之病名，其对该病的论述散见于“积聚”、“肠游”“脏毒”、“下痢”、“便血”、“锁肛痔”等。根据大肠的生理、病理特点及与其他脏腑的关系、临床表现，中医认为，大肠癌的病因病机包括以下三个方面。
(1)热与湿合，湿热蕴结
胃居上，火炎上，故多燥热之证;大肠居下，湿趋下，湿与热合，每多湿热之候。
胃主燥易生火，脾主润易生湿，脾与胃相表里，其相互为病则为湿热。湿热下注，蕴结大肠，是大肠癌发生的又一重要原因。
(2)阳明燥热，热毒壅结
从中医理论角度看，高热量食物的长期摄人势必导致火热内生，而阳明胃与大肠则首当其冲。便秘固然与纤维素摄入不足有关，而更重要的是患者阳明经阳热亢盛，内外合邪，导致阳明燥热壅结，热盛化毒，而致癌变。
(3)热毒伤阴，正虚邪结
大肠与肝肾同居下焦。肾属水，属阴，肝属木，乃阴中之少阳，其为病每多阴虚
阴虚则生热、生湿，湿热相合则助大肠之湿热;无论是大肠燥热还是湿热，均可伤及阴液而波及肝肾。总之，肝肾阴虚与大肠湿热相互影响。
若患者素体肝肾亏虚，加之大肠燥热、湿热，日久伤阴，则可呈现阴虚为主或热毒与阴虚并存的局面。
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